近日有家长问到
我想问一下,我儿子今年7岁,他是过敏体质。三岁的时候得了小儿支气管哮喘,我们在儿童医院看的哮喘专科,刚开始用的是辅舒同一天两喷,用了快两年吧,因为这期间我们不是很了解此类病的医治,所以没有放在心上,用药总是给他断断续续的.后来哮喘反复发作过一两次,我用重新用药,换成舒利迭,效果还不错,大概有快两年没有再犯哮喘,可是去年10月份左右我儿子又得了过敏性鼻炎,每天早上起来就是打喷涕,揉眼睛,我们用了一些抗过敏的药,还用生理盐水给他喷了鼻子,病情有些好转.因为同时我们还在用舒利迭,所以看到他鼻炎有好转的情况下,我们停用了鼻炎的药.最近几天,我们西安这边的天气很冷,孩子也不知是因为天气转变的原因受凉而引起鼻炎发作,还是怎么回事,现在每天鼻塞很严重,晚上睡觉也不舒服,我想问一下,象我儿子这种情况,要怎么医治才好,鼻塞严重时用什么方法可以减轻鼻塞现象呢?请给予回复,谢谢
爱意特育儿编辑特向您提出以下见解,供您参考:
首先,要了解一下过敏性鼻炎的医学常识,
过敏性鼻炎
在临床上,鼻过敏症可分为两种,抗原清楚的就称之为过敏性鼻炎,抗原不清楚的就称之为血管运动性鼻炎,而过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种临床类型,季节性过性鼻炎有季节性,主要是花粉引发本病,故又称花粉症,常年性过敏性鼻炎一年四季皆发病,以屋内灰尘真菌等微生物引发本病为主。
血管运动性鼻炎则是一种非过敏性,非炎症性,患者主要是受到气候变化,空气污染或情绪的影响,造成自律神经失调,而产生的主要症状为鼻塞,水性鼻漏或有头痛、鼻、眼、咽喉搔痒感及阵发性喷嚏,病状常发生于冬季早上起床,晚上睡前或外出骑乘交通工具时,值得注意的是本症患者常抱怨会鼻塞,尤其「一遇到冷就鼻塞、流鼻水、打喷嚏」是典型主诉。
■鉴别诊断
将过敏性鼻炎和血管运动性鼻炎统称为鼻过敏症,主要是因为皆以水性鼻漏,阵发性喷嚏及鼻塞等症状为主,但致病机转及临床检验却不尽相同,由致病机转来看,过敏性鼻炎患者易受外来刺激而体内产生第一型抗原抗体反应,而血管运动性鼻炎患者则不易对外来过敏原产生抗原抗体反应,临床检验血清全IgE 浓度,也证实血管运动鼻炎患者其数值并不高。
过敏性鼻炎与血管运动性鼻炎须与急性鼻炎〈俗称感冒〉鉴别,鼻过敏有过敏史,而急性鼻炎则往往无过敏史,鼻过敏发病快,消失也快,症状消失后则如常态,发作时间短,往往数小时即减轻或消失,一般无全身症状,而急性鼻炎往往发病渐起,消失也慢,需数天而愈,伴有较重发热,发寒,头痛等全身症状。局部检查方面,鼻过敏可见鼻粘膜苍白、水肿、鼻涕清稀呈清水样,而急性鼻炎可见鼻粘膜充血、红肿、鼻涕粘性较为脓性,后期鼻嚏颜色也由原来的白色转变为黄白色甚至为黄色,此时多为急性鼻炎的恢复期,若后期鼻塞越来越重,鼻涕色黄而量多,则多为继发细菌感染所致,其原因就是大量水样鼻嚏,致使鼻粘膜趋向于碱性,使溶菌酶活力降低,导致免疫防御机转抵抗力下降,使原来寄生于鼻腔内的细菌,如链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等乘机侵入粘膜,并活跃繁殖,造成继发感染,不过流大量水样鼻涕,其实也是一种防御保护机制,藉以排出感冒病毒。鼻过敏若反复发作,易使下鼻甲肥厚,变成慢性肥厚性鼻炎,而鼻粘膜和鼻窦粘膜相连接的,因此,鼻粘膜出现过敏炎症,鼻窦粘膜也必然出现相同反应,若鼻粘膜充血水肿,阻塞了窦口通畅,使鼻窦内分泌物不能通畅流出,则